НОВОСТИ

11 октября 2017
20.09.17г. в помещении администрации Спас-Деменского района врачом-методистом отдела медицинской профилактики подробнее
8 сентября 2017
Уважаемые друзья! Началась сезонная прививочная кампания против вируса гриппа! Внимание! Бесплатная подробнее
1 сентября 2017
  Энтеровирусные инфекции (ЭВИ) - группа острых заболеваний, вызываемых энтеровирусами, подробнее

Приказ № 953

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИ

П Р И К А З

от 12 декабря 2005 г. № 953

«О мерах по повышению безопасности гемотрансфузий»

В целях повышения безопасности гемотрансфузий в лечебно-профилактических
учреждениях области, снижения риска переноса возбудителей, вызывающих инфекционные заболевания, предупреждения развития посттрансфузионных реакций и осложнений

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Главным врачам ГУЗ « Калужская областная станция переливания крови» Ожегову Г.К., ГУЗ «Калужская областная больница» Глазкову П.В.:

1.1 Обеспечить полное медицинское освидетельствование доноров крови и её компонентов в соответствии с приказом Минздрава России от 14.09.01г. № 364 « Об утверждении порядка медицинского обследования донора крови и её компонентов», обращая особое внимание на сбор эпидемиологического анамнеза, факт принадлежности к группам риска, осмотр кожных покровов, слизистых, состояние лимфоузлов и венозных сосудов конечностей.
1.2 Обеспечить проведение лабораторного обследования доноров крови, органов, тканей и исследования гемокомпонентов на наличие HBsAg и антител к ВИЧ, вирусному гепатиту С (далее ВГС) только тест-системами, разрешенными приказами Минздрава России от 21.10.02г. № 322 «О применении в практике здравоохранения иммуноферментных тест-систем для выявления поверхностного антигена вируса гепатита В (HВsАg) и антител к вирусу гепатита С (анти-ВГС) в сыворотке крови человека» и от 30.07.2001г. № 292 «Об использовании иммуноферментных тест-систем для выявления антител к ВИЧ в сыворотке крови человека».

1.3 Обеспечить внесение в компьютерную базу данных службы крови Калужской области сведений для отстранения от донорства:

лиц с положительными и неопределенными (сомнительными) результатами анализов на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис;

лиц, состоящих на учете по инфекционным заболеваниям (ВИЧ-инфекция, парентеральные гепатиты, сифилис, туберкулез и т.д.), а также лиц из групп риска по данным ГУЗ «Калужский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями», ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Калужской области», ГУЗ «Калужский областной кожно-венерологический диспансер», ГУЗ «Областная туберкулезная больница Калужской области», ГУЗ « Наркологический диспансер Калужской области».

1.4 Не допускать к донорству:

лиц из группы риска по СПИДу и другим гемотрансмиссивным инфекциям;

лиц, состоящих на диспансерном учете в ГУЗ «Калужский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями», ГУЗ «Калужский областной кожно-венерологический диспансер», ГУЗ «Областная туберкулезная больница Калужской области», ГУЗ «Наркологический диспансер Калужской области»;

иностранных и иногородних граждан (за исключением генетических родственников больных, нуждающихся в гемотрансфузиях).

1.5 Обеспечить чёткую и оперативную передачу сведений о первичноположительных и подтвержденных результатах анализов на ВИЧ, маркеры гепатитов В и С и сифилис лабораториями, исследующими донорскую кровь (лаборатории ГУЗ «Калужская областная станция переливания крови», Кировской районной станции переливания крови, ГУЗ «Калужская областная больница»), в отделения переливания крови и экспедиторские отделы ГУЗ «Калужская областная станция переливания крови», Кировской районной станции переливания крови.

1.6 Обеспечить выбраковку и утилизацию донорской крови и её компонентов с положительными и сомнительными результатами анализов на ВИЧ, маркеры гепатитов и сифилис с оформлением соответствующей документации.

1.7 Обеспечить контроль за раздельным хранением гемокомпонентов: 1) готовых к выдаче в лечебную сеть; 2) необследованных, отставленных по результатам первичных анализов; 3) забракованных.

1.8 Обеспечить ретроспективную проверку наличия компонентов крови от доноров с положительными анализами на ВИЧ (за 12 месяцев) парентеральные гепатиты и сифилис (за 6 месяцев) в ГУЗ «Калужская областная станция переливания крови», Кировской районной станции переливания крови, отделениях переливания крови с последующей утилизацией этих компонентов.

1.9 Обеспечить выполнение мероприятий по использованию и выбраковке гемокомпонентов, допуска доноров к кроводаче и взаимодействие с ГУЗ «Калужский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями», ГУЗ «Калужский областной кожно-венерологический диспансер».

1.10 Рекомендовать ввести метод карантинизации свежезамороженной плазмы (СЗП) в учреждениях службы крови согласно приказу Минздрава России от 07.03.2003г. №193 «О внедрении в практику работы службы крови в Российской Федерации метода карантинизации свежезамороженной плазмы».

2. Рекомендовать главным врачам Кировской районной станции переливания крови Ващенкову В.В., Калужского филиала ФГУ МНТК «Микрохирургия глаза» Терещенко А.В., МУЗ «Боровская ЦРБ» Логутенку В.А., МУЗ «Козельская ЦРБ» Голубевой М.А., МУЗ «Малоярославецкая ЦРБ» Степанову С.В., МУЗ «Сухиничская ЦРБ» Якушевой Л.Д. осуществлять мероприятия в соответствии с подпунктами 1.1 – 1.10 настоящего приказа.
3. Главным врачам ГУЗ «Калужский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» Алешиной Е.Н., ГУЗ «Калужский областной кожно-венерологический диспансер» Беликову А.Н., ГУЗ «Наркологический диспансер Калужской области» Горбачеву И.А., ГУЗ «Областная туберкулезная больница Калужской области» Алешину А.Н.:
3.1. Обеспечить представление в учреждения службы крови данных о лицах, поставленных на учет, не реже 1 раза в месяц.

4. Главным врачам ЛПУ:
4.1. Проводить переливание донорской крови и её компонентов по строгим медицинским показаниям, шире практиковать трансфузии аутокрови, реинфузий.

4.2. Использовать в педиатрической и акушерской практике преимущественно плазму крови, прошедшую 6 месячную карантинизацию.

4.3. Осуществлять постоянный контроль за проведением гемотрансфузионной терапии. Не реже 2-х раз в год проводить анализ обоснованности назначений переливания гемокомпонентов и препаратов крови.

4.4. Ограничить круг информированных сотрудников и соблюдать конфиденциальность на всех этапах обследования и передачи информации о положительных результатах анализов на ВИЧ, маркеры гепатитов и сифилис.

5.Рекомендовать главным врачам муниципальных учреждений здравоохранения осуществлять мероприятия в соответствии с подпунктами 4.1.-4.4. настоящего приказа.

6. Главным врачам ГУЗ «Калужский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» Алешиной Е.Н., ГУЗ « Калужская областная станция переливания крови» Ожегову Г.К. в месячный срок разработать и направить в ЛПУ методические рекомендации «О мерах по повышению безопасности гемотрансфузий в лечебно-профилактических
учреждениях области».

7. Контроль за выполнением приказа возложить на заместителя министра по здравоохранению Г.Н. Чулкову.

Министр Ю.А. Кондратьев