Государственное автономное учреждение здравоохранения

Калужской области

«Калужский областной специализированный центр инфекционных заболеваний и СПИД»

248009, г. Калуга, ул. Грабцевское шоссе, 115

тел. 57-56-69, 57-21-87

ПРИКАЗ

15.09.2015г. №101

«О правилах внутреннего

распорядка в стационаре

ГАУЗ КО КОСЦИЗ и СПИД»

В целях совершенствования организации медицинской помощи больным инфекционного профиля, улучшения качества, повышения доступности, эффективности и своевременности медицинской помощи

ПРИКАЗВАЮ:

Утвердить правила внутреннего распорядка стационара ГАУЗ КО КОСЦИЗ и СПИД (Приложение).

Контроль за исполнением приказа оставляю за собой.

И.о. главного врача И. П. Штундер

«УТВЕРЖДАЮ»

Главный врач

ГАУЗ КО КОСЦИЗ и СПИД

_______________Е. Н. Алешина

Правила внутреннего распорядка и порядка получения медицинской помощи для пациентов

в стационаре на 125 коек

ГАУЗ КО КОСЦИЗ и СПИД

Общая часть

Правила внутреннего распорядка для пациентов стационара ГАУЗ КО КОСЦИЗ и СПИД - это организационно-правовой документ, регламентирующий в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации в области здравоохранения поведение пациента и его законного представителя, а также иные вопросы, возникающие между участниками правоотношений - пациентом (его законным представителем) и ГАУЗ КО КОСЦИЗ и СПИД (Далее - Правила).

Внутренний распорядок определяется нормативными актами государственных органов, приказами главного врача ГАУЗ КО КОСЦИЗ и СПИД и настоящими Правилами.

1.3. Настоящие Правила разработаны в целях реализации предусмотренных

законом прав пациента, обязательны для исполнения персоналом, пациентами, их законными представителями, а также иными лицами, обратившимися в ГАУЗ КО КОСЦИЗ и СПИД.

1.4. Правила внутреннего распорядка для пациентов стационара ГАУЗ КО КОСЦИЗ и СПИД включают:

1. Общие положения;

2. Порядок обращения пациента;

3. Порядок госпитализации пациента;

4. Порядок выписки пациента;

5. Порядок предоставления информации о состоянии здоровья и справок;

6. Порядок посещения пациентов;

7. Правила пребывания на стационарном лечении и распорядок дня для пациентов;

8. Права и обязанности пациента;

9. Правила пребывания родителей (законных представителей) в стационаре;

10. Порядок разрешения конфликтных ситуаций между пациентом и персоналом ГАУЗ КО КОСЦИЗ и СПИД;

1.5. С правилами внутреннего распорядка, предусмотренными разделом № 7 Правил пациенты и их законные представители знакомятся под роспись в приемном отделении учреждения, повторно в профильном отделении - под роспись в медицинской документации.

1.6. В случае отказа пациента или его законных представителей от ознакомления с Правилами внутреннего распорядка для пациентов врач-специалист вносит соответствующую запись в медицинские документы, которая удостоверяется другим врачом-специалистом этой же организации здравоохранения.

1.7. При несоблюдении законным представителем, осуществляющим уход за

пациентом, а также посетителями настоящих Правил внутреннего распорядка, а также предписаний лечащего врача, администрация учреждения оставляет за собой право ограничить совместное пребывание законного представителя с пациентом или ограничить посещение пациента.

Порядок обращения пациента в стационар ГАУЗ КО КОСЦИЗ и СПИД

2.1. Оказание медицинской помощи в ГАУЗ КО КОСЦИЗ и СПИД осуществляется в плановой и экстренной формах, в соответствии с требованиями территориальной программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи в Калужской области на 2015 год и плановый период 2016 и 2017 гг.

ГАУЗ КО КОСЦИЗ и СПИД оказывает медицинскую помощь в объеме работ и услуг, определенных лицензией на право осуществления медицинской деятельности.

Медицинские услуги сверх установленного гарантированного объема бесплатной медицинской помощи являются дополнительными, и оказываются на платной основе в установленном порядке на основании письменных договоров (за исключением платных медицинских услуг, оказываемых анонимно).

Экстренная медицинская помощь оказывается при острых и хронических инфекционных заболеваниях, представляющих угрозу жизни пациента. Госпитализация по экстренным показаниям осуществляется в приемном отделении в круглосуточном режиме:

по направлению

- врачей амбулаторно-поликлинических учреждений,

- врачей (фельдшеров) скорой медицинской помощи,

- Центра медицины катастроф,

при самообращении пациента.

Показания для госпитализации:

• состояние, требующее активного лечения (оказание реанимационных мероприятий и интенсивной терапии, консервативного лечения);
• состояние, требующее активного динамического наблюдения;
• необходимость изоляции;
Осмотр пациента, доставленного в стационар по экстренным медицинским показаниям, проводится медицинскими работниками приемного отделения незамедлительно, повторный осмотр пациента в рабочее время - не позднее, чем через час после перевода в профильное отделение. При поступлении пациента в выходные, праздничные и нерабочие дни, а также после 15.00 в рабочие дни, время и кратность повторного осмотра определяется дежурным врачом с учетом степени тяжести пациента и в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи.

Плановая медицинская помощь предоставляется в рамках установленных объемов медицинской помощи и государственного задания по реализации территориальной программы в порядке очередности и оказывается взрослым пациентам и детям при хронических вирусных гепатитах и состояниях, с ними связанными, не сопровождающимися угрозой для жизни и не требующими экстренной и неотложной медицинской помощи в условиях круглосуточного и дневного стационара.

Плановая госпитализация в стационар осуществляется по направлению врача инфекциониста (врача терапевта, ВОП), в рабочие дни, с 8:00 до 15:00, по предварительной договоренности с заместителем главного врача и в соответствии с показаниями для госпитализации. Прием пациента, направленного в стационар в плановом порядке, проводится врачом приемно-диагностического кабинета в течение не более 2 часов с момента поступления.

Срок ожидания оказания медицинской помощи в плановой форме в условиях дневного стационара - не более 30 дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию (при условии обращения пациента за госпитализацией в рекомендуемые лечащим врачом сроки).

3. Порядок госпитализации пациентов в стационар ГАУЗ КО КОСЦИЗ и СПИД.

3.1. При госпитализации в стационар пациенту или его законному представителю необходимо представить следующие документы:

в случае госпитализации детей:

1. страховой медицинский полис ОМС,

2. свидетельство о рождении, паспорт или другой документ, удостоверяющий личность,

3. направление на госпитализацию (сопроводительный талон СМП),

4. сертификат профилактических прививок,

5. выписка из истории развития ребенка или амбулаторная карта (ф. 112/у),

6. в случае перевода из другой медицинской организации (МО) - переводной эпикриз с данными клинических, инструментальных, лабораторных и других медицинских исследований, соответствующих профилю заболевания, в объеме, предусмотренном нормативными требованиями;

7. справку об отсутствии контактов с инфекционными больными в течение 21 дня по месту жительства (действительна в течение 3 дней).

в случае госпитализации взрослых:

1. страховой медицинский полис ОМС,

2. паспорт или другой документ, удостоверяющий личность, вид на жительство в Российской Федерации, удостоверение беженца;

3. паспорт или иной документ его заменяющий, предназначенный для выезда за границу иностранных граждан или лиц без гражданства, выданный соответствующим органом государства гражданской принадлежности либо обычного места жительства иностранного гражданина или лица без гражданства, или международной организацией.

3. направление на госпитализацию (сопроводительный талон СМП),

4. переводной эпикриз (в случае перевода из другой медицинской организации (МО) с данными, клинических, рентгенологических, лабораторных и других медицинских исследований, соответствующих профилю заболевания, в объеме, предусмотренном нормативными требованиями.

3.2.Медицинская помощь по программе обязательного медицинского страхования предоставляется застрахованным при предъявлении полиса ОМС и документа, удостоверяющего личность. Отсутствие страхового полиса ОМС и личных документов у пациента не может являться причиной отказа в экстренном его приеме.

Пациенты, нуждающиеся в неотложной медицинской помощи, могут быть госпитализированы в больницу без документов, удостоверяющих личность. В этом случае лечащий врач информирует пациента (или его законного представителя) о необходимости предоставления в 3-х дневный срок документов, удостоверяющих личность и контролирует выполнение данного требования. Без предоставления документа, удостоверяющего личность - лист нетрудоспособности и другие установленные справки после стационарного лечения не выдаются.

3.3. Иностранным гражданам, временно пребывающим (временно проживающим) или постоянно проживающим в Российской Федерации, медицинская помощь оказывается в соответствии с Правилами оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 06 марта 2013 года № 186.

Медицинская помощь в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, оказывается иностранным гражданам медицинскими организациями бесплатно.

Иностранные граждане, являющиеся застрахованными лицами в соответствии Федеральным законом "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", имеют право на бесплатное оказание медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования (далее - пункт 4 Правил оказания медпомощи иностранным гражданам)

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается иностранным гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

Медицинскими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения указанная медицинская помощь оказывается иностранным гражданам бесплатно.

Медицинская помощь в неотложной форме (за исключением скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи) и плановой форме оказывается иностранным гражданам в соответствии с договорами о предоставлении платных медицинских услуг либо договорами добровольного медицинского страхования и (или) заключенными в пользу иностранных граждан, указанных в пункте 4 настоящих Правил, договорами в сфере обязательного медицинского страхования.

Медицинская помощь в плановой форме оказывается при условии представления иностранным гражданином письменных гарантий исполнения обязательства по оплате фактической стоимости медицинских услуг или предоплаты медицинских услуг, исходя из предполагаемого объема предоставления этих услуг (за исключением случаев оказания медицинской помощи в соответствии с пунктом 4 настоящих Правил), а также необходимой медицинской документации (выписка из истории болезни, данные клинических, рентгенологических, лабораторных и других исследований) при ее наличии.

После завершения лечения иностранного гражданина в его адрес или адрес юридического либо физического лица, представляющего интересы иностранного гражданина, по согласованию с указанным гражданином направляется выписка из медицинской документации с указанием срока оказания медицинской помощи в медицинской организации, а также проведенных мероприятий по профилактике, диагностике, лечению и медицинской реабилитации.

Медицинская документация, направляемая из Российской Федерации в другое государство, заполняется на русском языке.

Счета-фактуры за фактически оказанную медицинскую помощь в течение 10 дней после окончания лечения направляются медицинской организацией в адрес иностранного гражданина или юридического либо физического лица, представляющего интересы иностранного гражданина, если иное не предусмотрено договором, в соответствии с которым она была оказана (за исключением случаев оказания медицинской помощи в соответствии с пунктом 4 настоящих Правил).

Споры, связанные с оказанием медицинской помощи или несвоевременной оплатой счетов-фактур за фактически оказанную медицинскую помощь, разрешаются в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации.

В случае если международным договором Российской Федерации установлен иной порядок оказания медицинской помощи иностранным гражданам, применяются правила международного договора.

3.4. Право на внеочередное и первоочередное медицинское обслуживание имеют следующие категории граждан (за исключением случаев, когда оказание медицинской помощи оказывается вне очереди по медицинским показаниям):

• герои Советского Союза;

• герои Социалистического Труда;

• герои Российской Федерации;

• полные кавалеры ордена Трудовой Славы;

• инвалиды ВОВ;

• участники ВОВ и приравненные к ним категории граждан;

• ветераны боевых действий;

• лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда";

• дети-инвалиды;

• инвалиды I - II группы;

• лица, награжденные нагрудным знаком "Почетный донор",

• бывшие несовершеннолетние узники концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны, признанные инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (за исключением лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);

• реабилитированные лица и лица, признанные пострадавшими от политических репрессий, проживающих на территории Курской области;

• лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда";

• военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входящих в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 г. по 3 сентября 1945 г. не менее 6 месяцев, военнослужащие, награжденные орденами и медалями СССР за службу в указанный период;

• лица, проработавшие в тылу в период с 22 июня 1941 года по 9 мая 1945 года не менее шести месяцев, исключая период работы на временно оккупированных территориях СССР, либо награжденные орденами или медалями СССР за самоотверженный труд в период Великой Отечественной войны, ветеранов труда, а также граждане, приравненные к ним по состоянию на 31 декабря 2004 года, проживающие в Курской области;

• нетрудоспособные члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников ВОВ и ветеранов боевых действий, состоявшие на их иждивении и получающие пенсию по случаю потери кормильца (имеющие право на ее получение);

• лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог;

• ветераны труда, ветераны военной службы, ветераны государственной службы по достижении ими возраста, дающего право на пенсию по старости;

• труженики тыла;

• категории граждан в соответствии с Законом Российской Федерации "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС", Федеральным законом "О социальной защите граждан Российской Федерации, подвергшихся воздействию радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча", Федеральным законом "О социальных гарантиях гражданам, подвергшимся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне", Постановлением Верховного Совета Российской Федерации от 27 декабря 1991 г. N 2123-1 "О распространении действия Закона РСФСР "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС" на граждан из подразделений особого риска" и приравненные к ним категории граждан;

• медицинские работники.

Основанием для внеочередного оказания медицинской помощи является документ, подтверждающий льготную категорию граждан.

3.5. Определение медицинских показаний для госпитализации лиц, обратившихся самостоятельно или доставленных бригадой скорой медицинской помощи, осуществляет врач приемного отделения в процессе осмотра и обследования пациента. В диагностически сложных или спорных случаях вопрос о необходимости госпитализации решается комиссионно с участием заведующего приемным отделением или ответственного дежурного врача по приемному отделению.

3.6. В случае категорического отказа самого пациента от госпитализации при наличии показаний – он должен удостоверить свой отказ подписью в специальном журнале в присутствии врача и заведующего приемным отделением (ответственного дежурного врача), после получения разъяснений о необходимости госпитализации и последствиях отказа. Пациент заполняет бланк «Отказ от медицинского вмешательства (стационарного лечения)» установленного образца. В случае отказа пациента от оформления отказа врач приемного отделения оформляет данный отказ за 3 подписями.

3.7. Лица, сопровождающие взрослых пациентов, ожидают результатов осмотра в специально отведенном помещении холла административного здания. Один из родителей, сопровождающих больных детей в возрасте до 18 лет, может присутствовать в приемном отделении при осмотре ребенка.

3.8. Присутствие сопровождающего лица разрешено при осмотре в приемном отделении взрослого пациента, контакт с которым затруднен вследствие его тяжелого состояния или имеющихся нарушений зрения, слуха, психики или передвижения.

3.9. Присутствие сопровождающих лиц, в т.ч. родителей, не допускается в перевязочных, процедурных, манипуляционных и других кабинетах с повышенными требованиями санитарно-противоэпидемиологического режима.

3.10. Сопровождающим лицам разрешено участвовать и оказывать содействие медперсоналу в транспортировке пациента на госпитализацию в отделения, за исключением отделений реанимации.

3.11. Согласно Федеральному закону от 21.22.2011 № 323-ФЗ с изменениями и дополнениями 2015 г. «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» одному из родителей, иному члену семьи или законному представителю предоставляется право на бесплатное совместное нахождение с ребенком до достижения им возраста 4 лет при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях в течение всего периода лечения, а с ребенком старше данного возраста при наличии медицинских показаний.

Один из родителей или лицо, фактически осуществляющее уход за ребенком в возрасте до 4 лет, обеспечивается питанием за счет бюджета.

3.12. При приеме пациента медицинская сестра приемного отделения заполняет паспортную часть медицинской карты стационарного больного (ф.003/у) и заносит в журнал учета приема больных и отказа от госпитализации (ф.001/у) необходимые сведения.

На каждый случай инфекционного заболевания делается запись в журнале учета инфекционных заболеваний (форма 060/у) и подается экстренное извещение (форма 058/у) по телефонам: 8-4842-56-21-60 в течение 2 часов с момента регистрации с обязательным указанием времени передачи.

Письменный экземпляр экстренного извещения направляется не позднее 12 часов с момента регистрации.

3.13. При оформлении на госпитализацию в приемном отделении вещи, деньги, ценности, документы пациента возвращаются сопровождающим родственникам или принимаются на хранение в установленном порядке до выписки. Пищевые продукты на хранение не принимаются. В отделениях больницы разрешено нахождение пациента в домашней одежде при условии ее еженедельной смены и домашней обуви (правило не распространяется на лиц, личная одежда которых нуждается в камерной обработке). В палату разрешается взять предметы личной гигиены и посуду (зубную щетку, пасту, мыло, туалетную бумагу, носовые платки, полотенце, бритву, чашку, ложку и др.)

3.14. Учреждение не несет ответственности за сохранность личных вещей и ценностей, которые не были сданы в установленном порядке на хранение.

3.15. В приемном отделении обязательно проводится осмотр пациента на наличие инфекционных заболеваний, при необходимости выполняется санитарная или дезинсекционная обработка (в случае выявления распространенного педикулеза волосы могут быть удалены). Санитарную обработку пациенту в установленном порядке проводит младший или средний медицинский персонал приемного отделения стационара.

3.16. При обращении (доставке) в больницу лиц с травмами криминального (насильственного) характера или полученных в результате дорожно-транспортного происшествия – сотрудники приемного отделения обязаны информировать органы внутренних дел, а при доставке лиц в бессознательном состоянии или детей без сопровождения родственников или без документов – информация передается в Бюро регистрации несчастных случаев.

3.17. В процессе оказания медицинской помощи врач и пациент имеют равные права на уважение их человеческого достоинства и могут защищать его в соответствии с действующим законодательством. Взаимоотношения врача и пациента должны строиться на основе взаимного доверия и взаимной ответственности. Пациент – активный участник процесса лечения.

3.18. В случае несоблюдения пациентом врачебных предписаний или Правил внутреннего распорядка для пациентов лечащий врач с разрешения главного врача больницы может отказаться от оказания медицинской помощи пациенту, если это не угрожает жизни пациента или здоровью окружающих.

3.19. Все медицинские вмешательства производятся только с согласия пациента (или его законного представителя), кроме особых случаев, когда тяжесть физического или психического состояния не позволяет пациенту принять осознанное решение, или в других случаях, предусмотренных законодательством. Обязательным условием проведения сложного медицинского вмешательства является наличие предварительного письменного согласия пациента или его законного представителя.

4. Порядок выписки пациентов

4.1. Выписка пациентов производится ежедневно, кроме выходных и праздничных дней, лечащим врачом по согласованию с заведующим отделением. Оформление выписки по окончании рабочего дня лечащего врача, в выходные и праздничные дни осуществляется дежурным врачом отделения.

4.2. Выписка из стационара разрешена:

- при выздоровлении больного;

- при стойком улучшении, когда по состоянию здоровья пациент без ущерба

для здоровья может продолжать лечение в амбулаторных условиях;

- при отсутствии показаний к дальнейшему лечению в стационаре;

- при необходимости перевода в другую медицинскую организацию;

- по заявлению пациента (или его законного представителя) выписка пациента может быть осуществлена досрочно (до излечения или стабилизации состояния) только с ведома главного врача или его заместителя при условии, если выписка пациента не представляет опасности для его здоровья. Заявление пациента (или его законного представителя) о его досрочной выписке подшивается в медицинскую карту стационарного больного.

- при нарушении пациентом правил внутреннего распорядка больницы.

При выписке до окончательного излечения инфекционного больного (до окончания наблюдения пациентов, контактных по инфекционному больному) заведующий отделением обязан организовать передачу сведений о выписке в ЛПУ по месту жительства пациента.

4.3. Перед выпиской лечащий врач готовит выписной эпикриз.

4.4.При выписке несовершеннолетнего старшая медицинская сестра отделения обязана заранее поставить в известность родителей (законных представителей) ребенка о дне и часе его выписки, подготовить одежду ребенка и документацию. Выписанного пациента медицинская палатная сестра передает непосредственно родителям (законным представителям) пациента при наличии документа удостоверяющего личность.

Категорически запрещается отпускать выписанных детей одних, отдавать ребенка несовершеннолетним родственникам или родственникам без оформленной доверенности, родителям (законным представителям) в состоянии алкогольного опьянения.

4.5. По заявлению пациента (или его законного представителя) выписка пациента может быть осуществлена досрочно (до излечения или стабилизации состояния) только с ведома главного врача или его заместителя при условии, если выписка пациента не представляет опасности для его здоровья. Заявление пациента (или его законного представителя) о его досрочной выписке подшивается в медицинскую карту стационарного больного.

4.6 Выписка листков нетрудоспособности проводится централизованно с 9.00 до 15.00 часов, обед с 13.00 до 13.30 часов.

4.7. Медицинская карта стационарного больного после выписки пациента из стационара визируется заведующим отделением и не позднее двух дней после выписки направляется в кабинет медицинской статистики.

4.9. При необходимости получения справки о пребывании (сроках пребывания) на стационарном лечении, выписки (копии) из медицинских документов и других документов необходимо обратиться в приемную главного врача в установленные дни и часы приема. При этом пациенту необходимо заранее подать заявление в письменном виде и по истечении 3-х дней с момента подачи заявки пациент может получить запрашиваемый документ.

5.0. Временный отпуск домой больных, находящихся на стационарном лечении в ГАУЗ КО КОСЦИЗ и СПИД запрещен.

5. Порядок предоставления информации о состоянии здоровья и справок

5.1. В день выписки пациенту выдается лист (справка) нетрудоспособности, оформленный в порядке, установленном законодательством, и эпикриз. При необходимости пациенту выдается справка о стационарном лечении или другие справки установленного образца в установленном порядке.

5.2. При утере листа (справки) нетрудоспособности дубликат выдается по разрешению врачебной комиссии учреждения на основании личного заявления пациента и по предъявлению паспорта (документа, удостоверяющего личность).

5.3. Лицу, указанному пациентом, находящимся на лечении в больнице, может быть выдана доверенность установленной формы на однократное получение ежемесячного денежного пособия (пенсии) пациента. В индивидуальном порядке возможна выдача доверенности на иные действия, не требующие нотариальной формы удостоверения. Наличие оснований для выдачи доверенности и лицо, которому она может быть выдана, определяет лечащий врач, который при этом действует в интересах пациента и имеет право отказать в выдаче доверенности в случае сомнений по поводу соблюдения этих интересов.

5.4. Врач может сообщать сведения о состоянии здоровья пациента ему или его законным представителям. Совершеннолетний пациент вправе определить лиц, которым следует сообщать информацию о состоянии его здоровья, либо запретить ее сообщение определенным лицам. По просьбе несовершеннолетнего пациента либо осознанного выполнения им медицинских предписаний лечащим врачом сообщается несовершеннолетнему информация о состоянии его здоровья и выбранных методах лечения в доступной для возраста пациента форме.

5.5. Вся информация о состоянии здоровья, проводимом обследовании и лечении предоставляется лечащим (или дежурным) врачом в доступной форме, соответствующей требованиям медицинской этики и деонтологии. Средний и младший медицинский персонал информацию о диагнозе и проводимом лечении пациенту и его законным представителям не предоставляет.

5.6. Информация о состоянии здоровья пациента в вышестоящие органы здравоохранения, правоохранительные органы, иные органы и организации предоставляется в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, на основании запроса в письменной форме. В случаях, предусмотренных законодательством, информация представляется без запроса.

5.7. Информация о состоянии здоровья и диагнозе пациента по телефону третьим лицам медицинскими работниками не предоставляется.

6. Порядок посещения пациентов, находящихся на лечении

Посещение пациентов больницы запрещено (п. 11.1. Инструкции по санитарно-противоэпидемическому режиму и охране труда персонала инфекционных больниц (отделений) утв. приказом Минздрава СССР от 04.08.1983 N 916).

Прием передач пациентам осуществляется в центральном холе больницы (административный корпус) в следующем режиме:

С понедельника по пятницу:

с 11:00 до 13.00

с 17:00 до 19:00.

В субботу, воскресенье и праздничные дни:

с 8:00 до 12:00

с 13:00 до 19:00.

С перечнем разрешенных и запрещенных для передачи пациентам продуктов и предметов можно ознакомиться в справочном бюро больницы.

Для беседы с лечащим врачом или заведующим отделением следует обратиться в отделение в установленные для приема часы. График (время) проведения встреч родственников пациентов и заведующих отделениями утверждается главным врачом и размещается в справочном бюро больницы.

В течение всего рабочего дня вход в лечебные корпуса и лабораторию разрешен (кроме пациентов и медработников больницы) только:

- студентам и курсантам учебных медицинских учреждений – по предъявлению студенческого билета, билета слушателя,

-пациентам, получающим первичную специализированную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях;

- сотрудникам органов внутренних дел по служебной необходимости – на основании служебного удостоверения;

- других категорий – с разрешения администрации или ответственного дежурного врача по больнице.

7. Правила пребывания на стационарном лечении и распорядок дня для пациентов

В период стационарного лечения пациентам рекомендуется:

7.1. Вести себя корректно по отношению к работникам больницы. Обращаем Ваше внимание на то, что оскорбление может быть рассмотрено, как нарушение, подлежащее наказанию по Кодексу об административных правонарушениях РФ.

7.2. Помнить, что употребление алкогольных напитков, наркотических средств в период стационарного лечения строго запрещено, при нарушении данного требования пациент выписывается досрочно, с информированием о факте нарушения режима поликлиники по месту регистрации (в эпикризе) и нанимателя (в листе нетрудоспособности).

7.3. Курение в помещениях больницы и на территории больницы строго запрещено.

7.4. Покидать отделение допускается только при отсутствии заразности с целью кратковременной прогулки (в пределах территории больницы), с разрешения дежурного медицинского персонала, при этом уточняется предполагаемое время отсутствия пациента.

7.5. Находясь на лечении в больнице необходимо строго придерживаться назначенного врачом режима и диеты, выполнять назначения врача.

7.6. Ассортимент продуктовых передач из дома должен соответствовать разрешенному врачом списку (в соответствии с назначенной лечебной диетой). Разрешается хранить небольшое количество продуктов в холодильниках для пользования больными, при этом пакет с продуктами обязательно подписывать (Ф.И.О. больного, палата, дата получения передачи) и следить за сроком годности продуктов. При выявлении продуктов, хранение которых не соответствует перечисленным требованиям, а также продуктов с признаками порчи – они изымаются в пищевые отходы.

7.7. Категорически запрещается пользоваться кипятильниками и другими собственными нагревательными приборами, а также совершать иные действия, которые могут повлечь за собой возникновение пожара.

7.8. Категорически запрещается открывать окна.

7.9. В больнице не разрешается выходить на балконы, которые предназначены для соблюдения противопожарных мер и для экстренной эвакуации, не разрешатся выбрасывать мусор через окна и кормить пищевыми отходами птиц.

7.10. Во всех помещениях и на территории больницы необходимо соблюдать порядок, чистоту, бережно относиться к имуществу учреждения.

7.11. Пользоваться звуковоспроизводящей аудио-, видеотехникой разрешается только при отсутствии возражений на это других пациентов палаты пребывания, пациентов соседних палат и дежурного медперсонала.

7.12. В целях сохранения лечебно-охранительного режима в период послеобеденного отдыха (с 15.00 до 17.00) и при отходе ко сну (после 22.00) необходимо отключать мобильные телефоны. После 22.00 верхний свет в палатах выключается и запрещается пользоваться звуковоспроизводящей аудио-, видеотехникой.

7.13. Пациент возмещает ущерб в случае утраты или повреждения имущества больницы, а также несет ответственность за иные нарушения в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

7.14. В больнице не рекомендуется хранение при себе крупных сумм наличных денежных средств и ценностей, т.к. их сохранность не может быть гарантирована.

7.15. Ответственность за хранение вещей и ценностей в палатах администрация больницы не несет.

7.16. В случае грубого или неоднократного нарушения Правил внутреннего распорядка пациент может быть выписан (по согласованию с главным врачом больницы) с внесением отметки о нарушении режима в лист нетрудоспособности.

7.17. При возникновении чрезвычайной ситуации в больнице пациент обязан выполнять распоряжения медицинского персонала, в т.ч. по оказанию помощи медицинскому персоналу по эвакуации тяжелых больных.

7.18. Для пациентов, проходящих лечение в больнице, устанавливается следующий распорядок дня:

7.00 подъем

7.05-7.30 измерение температуры, выполнение назначений

7.30- 8.00 утренний туалет

8.00 - 8.30 получение лекарств, выполнение назначений (анализы)

8.30 - 9.15 завтрак

9.15-11.00 обход врачей

11.00 - 13.30 выполнение назначений

13.30 -14.30 обед

14.30 -15.00 получение лекарств, выполнение назначений

15.00- 17.00 послеобеденный отдых

17.00 - 18.00 свободное время

18.00 - 19.00 ужин

19.00-20.30 получение лекарств, измерение температуры тела, выполнение назначений, инструктаж для подготовки к проведению назначенных на следующий день обследований

20.30 - 21.30 свободное время

21.30 - 22.00 вечерний туалет

22.00 отход ко сну.

7.19. Места пребывания пациентов подвергаются проветриванию (в некоторых случаях - кварцеванию) и влажной уборке, для чего пациенты должны по просьбе медицинского персонала покинуть палаты.

7.20. В целях контроля за работой персонала и соблюдением режима работы больницы в некоторых помещениях и зонах больницы ведется видео – и аудионаблюдение.

С правилами ознакомлен __________________________________________________

подпись пациента расшифровка подписи

Дата_______________

8. Права пациента

В соответствии с требованиями Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» ГАУЗ КО КОСЦИЗ и СПИД в лице главного врача подтверждает гарантию сохранения конфиденциальности сведений, составляющих врачебную тайну о пациенте, и информирует о том, что при обращении за медицинской помощью и ее получении в ГАУЗ КО КОСЦИЗ и СПИД пациент имеет следующие права и обязанности:

8.1. Пациент имеет право:

на уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и обслуживающего персонала;

на обследование, лечение в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;

на проведение по его просьбе консилиума и консультаций других специалистов;

на облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами;

на информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство;

на отказ от медицинского вмешательства;

на получение информации о состоянии здоровья пациента в доступной форме от лечащего врача, заведующего отделением или другого специалиста, принимающего непосредственное участие в обследовании и лечении;

на отказ от получения указанной информации против своей воли;

на возмещение ущерба в случае причинения вреда его здоровью при оказании медицинской помощи;

на сохранение в тайне информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении;

на выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья.

8.2. Пациент обязан:

заботиться о собственном здоровье, принимать своевременные меры по его сохранению, укреплению и восстановлению;

уважительно относиться к работникам здравоохранения и другим пациентам;

выполнять рекомендации медицинских работников, необходимые для реализации избранной тактики лечения, сотрудничать с медицинскими работниками при оказании медицинской помощи;

сообщать медицинским работникам о наличии у него заболеваний, представляющих опасность для здоровья населения, вируса иммунодефицита человека, а также соблюдать меры предосторожности при контактах с другими лицами;

информировать медицинских работников о ранее выявленных медицинских противопоказаниях к применению лекарственных средств, наследственных и перенесенных заболеваниях, об обращениях за медицинской помощью, а также об изменениях в состоянии здоровья;

соблюдать правила внутреннего распорядка для пациентов, бережно относиться к имуществу организации здравоохранения;

выполнять иные обязанности, предусмотренные законодательством Российской Федерации.

9. Порядок разрешения конфликтных ситуаций

9.1. По вопросам оказания медицинской помощи и организации работы отделения пациент может обратиться к лечащему (дежурному) врачу или заведующему отделением. График встреч заведующих отделениями и врачей с родственниками пациентов утверждается главным врачом больницы и размещается на информационных стендах приемного отделения, справочного бюро, госпитальных отделений. В случае нарушения прав пациента он (его законный представитель) может обращаться с жалобой непосредственно к руководителю или иному должностному лицу организации здравоохранения, в которой ему оказывается медицинская помощь.

9.2. Пациенты (или их законные представители) могут направить заявления, жалобы и предложения для рассмотрения администрацией больницы, для чего организованы следующие формы работы:

В случае нарушения прав пациента он (его законный представитель) может обращаться с жалобой непосредственно к руководителю или иному должностному лицу организации здравоохранения, в которой ему оказывается медицинская помощь.

Жалоба подается в письменном виде: первый экземпляр - секретарю главного врача (либо непосредственно главному врачу или его заместителю), а второй экземпляр остается на руках у подающего жалобу. При этом следует получить подпись секретаря с указанием входящего номера либо подпись главного врача (заместителя) с указанием даты (в случае неотложной ситуации - времени подачи жалобы).
Жалоба должна содержать конкретную информацию, вопросы и четко сформулированные требования, подпись гражданина с указанием фамилии, имени, отчества, данные о месте жительства или работы (учебы).
При наличии подтверждающих документов они должны быть приложены. В случае, если обстоятельства дела требуют немедленного и неординарного реагирования на ситуацию, жалоба может быть направлена сразу в несколько инстанций.
Ответ пациенту на жалобу предоставляется в письменном виде в сроки, установленные законодательством Российской Федерации.
В спорных случаях пациент имеет право обращаться в вышестоящий орган или суд в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Администрация больницы:

Главный врач - Алешина Елена Николаевна, каб. 201 административного корпуса.

часы приема граждан – среда 15.00-17.00, телефон: 8-4842-926-701 (приемная).

Заместитель главного врача по стационару - Штундер Игорь Петрович,

каб. 202 административного корпуса,

часы приема граждан – четверг 15.00-17.00, телефон: 8-4842-926-701 (приемная).

Список контролирующих организаций:

Министерство здравоохранения Калужской области

248016, г.Калуга, ул.Пролетарская, д.111

e-mail: zdrav@adm.kaluga.ru

Министр - Баранов Константин Николаевич
Тел.:8-4842- 719-002
Отдел контроля качества медицинской помощи населению
Тел.: (8-4842) 719-022; (8-4842) 719-021;

Горячая линия по вопросам здравоохранения: 8 800 700 30 03

Управление Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения
и социального развития по Калужской области
248000, г.Калуга, ул.Вилонова, д.46

Руководитель - Тимощенко Любовь Аркадьевна
Тел.: (8-4842) 551-800

Калужский областной фонд обязательного медицинского страхования
248010, г.Калуга, ул.Чичерина, д.7

Директор - Тарасова Марина Викторовна
Тел. (8-4842) (8-4842) 72-45-40
«Горячая линия» 8- 800- 450-11-81, 8(4842)72-45-46

Отдел защиты прав застрахованных и организации экспертизы качества медицинской помощи
Тел.: (8-4842) 72-45-46
«Горячая линия»: (8-4842) 72-45-46

Страховая медицинская организация Калужский филиал ОАО «РОСНО-МС»
248600, г.Калуга, ул.Баумана, д.12/17

Директор - Кузькин Эдуард Юрьевич
Тел.: (8-4842) 72-11-36, (8-4842) 74-44-12

Страховая медицинская организация ЗАО «МАКС-М»
248000, г. Калуга, ул. Карпова, д.13

Директор - Ковалева Светлана Петровна
Тел.: (8-4842) 50-96-90, (8-4842) 50-96-89

Управление Федеральной службы в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Калужской области
248010, г.Калуга, ул.Чичерина, д.1а

Руководитель - Рожкова Светлана Александровна
Тел.: (8-4842) 72-05-53
«Горячая линия»: (8-4842) 55-40-76

ПРАВИЛА ПРЕБЫВАНИЯ РОДИТЕЛЕЙ (ЗАКОННЫХ

ПРЕДСТАВИТЕЛЕЙ) В СТАЦИОНАРЕ

Для детского отделения

1. Необходимость совместного пребывания с ребенком старше 4 лет одного из родителей (законного представителя) определяет заведующий отделением (или лечащий врач по согласованию с заведующим отделением).

2. Госпитализируется в отделение по уходу за больным ребенком мать (или

иной член семьи, законный представитель), не имеющий острых заболеваний или хронических в стадии обострения.

3. При поступлении в стационар необходимо иметь при себе предметы личной гигиены и сменную обувь, которая подлежит обработке. В приемном отделении родители (законные представители) осматриваются, при необходимости проходят санитарную обработку.

4. При поступлении в отделение необходимо ознакомиться с Правилами внутреннего распорядка и распорядком работы отделения, о чем делается запись в медицинской карте стационарного больного и удостоверяется подписью родителей или законного представителя.

5. Родители, законные представители при нахождении в стационаре обязаны:

- соблюдать санитарно-гигиенический режим. В палате, коридоре и туалете необходимо поддерживать чистоту и порядок. Содержать в чистоте свою кровать, кровать ребенка, тумбочку. Грязные подгузники, памперсы и другие

использованные средства по уходу за ребенком и личной гигиены должны незамедлительно помещаться в мусорное ведро, находящееся в санитарной комнате. Бросать их на пол и в унитазы категорически запрещено!

- строго выполнять назначения лечащего врача;

- соблюдать режим дня отделения, во время обхода врача, термометрии, тихого часа находиться в палате

- не занимать кровать, предназначенную для пациентов;

- соблюдать тишину. Звонок мобильного телефона должен быть выключен на

все время пребывания в учреждении;

- при кормлении ребенка в палате, грязную посуду выносить сразу после кормления в моечную буфетной;

- тактично и уважительно относиться к медицинскому и прочему персоналу.

6. Категорически запрещается:

- проносить и употреблять спиртные напитки;

- проносить недозволенные и скоропортящиеся продукты;

- приносить мягкие игрушки;

- приносить ценные вещи, в случае их пропажи администрация ответственности не несет.

- курение табака в помещениях и на территории больницы;

- азартные игры;

- использование электронагревательных приборов, плиток, кипятильников, утюгов, телевизоров, пиротехники;

- кормить ребенка пищей, не соответствующей диете, назначенной лечащим

врачом;

- оставлять ребенка без присмотра на пеленальном столе или в кровати с опущенными бортиками, запрещается ставить ребенка на подоконник, это может привести к падению и тяжелой травме;

- давать ребенку лекарственные препараты, без согласования с лечащим врачом;

- уходить из отделения без разрешения медицинского персонала и покидать самовольно территорию больницы;

- громко разговаривать, шуметь, хлопать дверьми;

- самовольно открывать окна;

- принимать передачи для других пациентов;

- предоставлять информацию о пациентах, находящихся на лечении в больнице третьим лицам.

7. В летнее время при температуре воздуха не ниже 18°С с разрешения лечащего врача возможны прогулки на улице. Об уходе на прогулку необходимо сообщить медицинской сестре палатной.

8. Лица, находящиеся по уходу за ребенком, должны быть аккуратно одеты (спортивный костюм, халат длиной не выше середины колена). Запрещено ходить в нижнем белье, пижамах, коротких шортах, открытых майках.

9. В случае заболевании матери (законного представителя) она отстраняется

от ухода за ребенком и направляется на лечение по месту жительства.

10. Прием пищи родителями, и кормление детей осуществляется в строго отведенное время, согласно принятому в отделении распорядку дня.

Запрещается размещение и хранение пищевых продуктов, приготовленных к употреблению, на столах и тумбочках.

11. Продукты питания детей, не предусмотренные рационом питания больницы, разрешаются к употреблению только по согласованию с лечащим врачом. Продукты питания должны храниться в холодильнике в палате или расположенном на посту отделения, в целлофановом пакете с указанием палаты и фамилии пациента, даты вскрытия упаковки. Детское питание для грудных детей хранится в холодильнике для детского питания.

12. Во избежание распространения респираторных инфекций родителям и детям, находящимся в отделении, не разрешено заходить в другие палаты.

13. При необходимости покинуть отделение, родитель (законный представитель) должен получить разрешение об этом у лечащего, дежурного врача или старшей медицинской сестры.

14. Смена белья осуществляется 1 раз в 7 дней, а также по мере его загрязнения.

15. Во время пребывания ребенка в отделениях анестезиологии и реанимации

- нахождение родителей с ребенком запрещено. Информацию о состоянии здоровья ребенка можно получить у заведующего отделением или лечащего врача ежедневно.

17. В день перевода ребенка из отделения реанимации родитель (законный

представитель), допущенный к уходу за ребенком, должен прибыть в отделение заранее, получив всю необходимую информацию об уходе за ребенком у лечащего врача.

18. Пациентам, их законным представителям, посетителям следует бережно относиться к имуществу учреждения. В случае причинения ущерба любому виду имущества (уничтожение, порча, повреждение и т.д.) родители или родственники пациента обязаны возместить убытки (в соответствии со статьей 1064, 1082 Гражданского кодекса Российской Федерации).

19. В случае нарушения Правил внутреннего распорядка ГАУЗ КО КОСЦИЗ и СПИД и несоблюдения предписаний лечащего врача заведующий отделением и старшая медицинская сестра имеют право отстранить родителя (законного представителя) от ухода за ребенком, при наличии листка нетрудоспособности, закрывает его с отметкой «нарушение режима».

ПРАВИЛА ХРАНЕНИЯ ПРОДУКТОВ

ПИТАНИЯ В ОТДЕЛЕНИЯХ

В соответствии с Санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» передачи разрешается передавать в полиэтиленовых пакетах с указанием фамилии, имени пациента, отделения, номера палаты. Фрукты должны быть

тщательно вымыты.

Продукты и вещи, разрешенные для передачи пациентам и их законным представителям, находящимся в отделениях учреждения:

предметы ухода: (зубная щетка, зубная паста, мыло, расческа, туалетная бумага, салфетки, подгузники, чашка, ложка);

одежда с обеспечением ежедневной смены;

игрушки моющиеся, настольные игры, карандаши, бумага, фломастеры,

книги;

фрукты (зеленые яблоки, груши), мытые кипяченой водой - не более 0,5 кг;

свежие овощи, мытые кипяченой водой - не более 0,5 кг;

сок в фабричной упаковке - не более 0,5 литра;

минеральная вода в фабричной упаковке - не более 1 литра;

фруктовые конфеты, зефир, пастила, мармелад - не более 0,2 кг;

печенье (галетное, сухое) - не более 1 упаковки;

кефир, биойогурт в фабричной упаковке - не более 0,5 литра;

сыр нежирный, твердый - не более 0,1 кг;

творог (творожные сырки, творожная масса) в фабричной упаковке - не

более 0,2 кг;

булочки (не сдобные) - не более 2 шт.;

чай (в пакетиках) - не более 1 упаковка;

сахар - не более 0,1 кг.

Дополнительные сведения по перечню продуктов необходимо получить у

лечащего врача.

Продукты разрешается передавать (хранить) в полиэтиленовых пакетах с

указанием фамилии, имени пациента, отделения, № палаты, даты.

Запрещенные для передач продукты и вещи:

молочные и кисломолочные продукты без фабричной упаковки или:

большого объема (более 0,5литра);

газированные напитки (кока-кола, фанта, др.);

соленые и маринованные овощи;

шоколад, чипсы;

арбузы, дыни, экзотические фрукты;

консервы (рыбные, мясные, овощные);

колбасные и мясные изделия;

икра, соленая рыба, морепродукты;

грибы, ягоды;

салаты, супы, вторые блюда домашнего приготовления;

мороженое, торты, пирожные;

алкогольная продукция, табачные изделия;

жевательная резинка;

острые предметы: ножи, ножницы, иглы, спицы, вилки;

электронагревательные приборы, кипятильники.

С учетом характера заболевания для пациента могут быть предусмотрены ограничения в питании, поэтому все вопросы диеты необходимо согласовать с лечащим врачом.

Ежедневно дежурная медицинская сестра отделения проверяет соблюдение правил и сроков годности (хранения) пищевых продуктов, хранящихся в холодильниках отделения и тумбочках пациентов.

Пищевые продукты с истекшим сроком годности (хранения), хранящиеся без упаковок, без указания фамилии пациента, а также имеющие признаки порчи изымаются в пищевые отходы (п.14.29 СанПиН 2.1.3.2630-10).

ИНФОРМАЦИЯ О ПЕРЕЧНЕ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ

УСЛУГ И ПОРЯДКЕ ИХ ОКАЗАНИЯ

В учреждении оказываются платные медицинские услуги в соответствии с Постановлением Правительства РФ №1006 от 04.10.2012 года «Об утверждении правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг», приказом главного врача ГАУЗ КО КОСЦИЗ и СПИД.